医生建议,为了保命,必须要进行截趾手术。
原来,该男子是一位“老糖友”。
记者了解到,张某某糖尿病史已有10多年,长期口服降糖药,平日饮食控制差,较少监测血糖,两年前于公共浴室洗澡修脚时,脚趾剪伤,自行涂抹药膏,1个月后大拇趾逐渐变黑、流脓伴有恶臭,遂在某医院截趾,但局部创面始终不能愈合。
患者长期自行在家换药,不愿去医院进一步诊治。后在家属督促下来苏州市立医院北区就诊。
入院后予反复糖尿病并发症防治宣教,治疗上予胰岛素强化降糖、抗感染、局部换药、改善下肢血液循环等;患者血糖控制平稳,伤口逐渐愈合。
苏州市立医院北区内分泌科主任陆宏红点评说,该患者糖尿病病史长,长期血糖控制差,饮食不控制,不注意保护双足,皮肤破溃后不及时就诊,感染严重致截趾,造成严重后果。
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因此,建议对于50岁以上的糖尿病患者都要接受下肢动脉粥样硬化的筛查,戒烟限酒,不但控制好血糖也要控制血压血脂。一旦发现下肢血管病变,若无药物禁忌症,均应口服阿司匹林。
足部的伤口绝对不能自行处理,应立即就医。
据苏州市立医院北区内分泌科主任陆宏红介绍,最新的调查显示,中国糖尿病患者人数高达1.14亿,占全球1/3,比2007年增加2200万。这意味着全球3个糖尿病人就有一个来自中国。
2010年由中国疾病控制中心与中华内分泌学会调查,我国18岁以上人群糖尿病患病率达9.7%,糖尿病前期患病率也已达15%,其中仅有40%获得诊断。
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专家建议
预防糖尿病要避免 超重肥胖过度紧张
苏州市立医院北区内分泌科主任陆宏红表示,当前最关键的问题是糖尿病前期人群要增强疾病早期预防意识,学会自我管理。而60.7%的糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗。
糖尿病的慢性血管并发症对患者的生命和生活质量威胁极大,给家庭以及患者个人带来了沉重的负担,而糖尿病复杂的发病过程使人类至今尚未找到根治的方法,这就意味着患者需要终身接受治疗。
但遗憾的是,即使是在发达国家,也有约2/3的患者得不到有效管理。这组触目惊心的数字,警示我们应尽早深入开展糖尿病综合防治教育,普及糖尿病防治知识,使社会大众和广大糖尿病病友做到早预防、早诊断、早治疗、早达标、早获益。
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“防胜于治。”陆宏红表示,预防的关键在于保持健康的生活方式、合理的膳食结构、适当的体力活动,避免超重、肥胖和过度精神紧张。
不轻信虚假广告药品,发现异常应在正规医院的专科及时就医。
糖尿病患者应树立战胜疾病的信心和决心,正确认识糖尿病,因为糖尿病本身并不可怕,可怕的是威胁生命的慢性并发症。
因此只要坚持长期治疗,长期稳定控制糖尿病,就可防止或延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展,从而达到长寿与健康的目标。
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